Тревога мешает принимать решения, строить отношения и просто жить?
Психолог при тревоге в Минске
Андрей Винтергрин — практикующий психолог
АСТ-терапевт, член Белорусского общества психологов
Практикую с 2021 года
Психологическая Помощь при тревоге
Если вы ищете, где найти психолога для работы с тревогой в Беларуси
Предлагаю помощь на базе доказательно подхода психотерапии ACT. Работаю со взрослыми клиентами, страдающими от тревоги, фонового беспокойства, панических атак и других тревожных состояний. Как психолог, я не назначаю антидепрессанты, а работаю с вашими реакциями и способами поведения, которые подпитывают вашу тревогу и мешают полноценно жить. В процессе совместной работы мы разберемся в причинах вашего состояния и разовьем навыки психологической гибкости, которые позволяют лучше справляться со своими переживаниями. Прием веду очно на ул. Энгельса, 34 (Минск) и онлайн.
Чем поможет психолог при тревоге
Психолог при тревоге помогает распознать механизм, который запускает тревожные реакции, и выстроить поведение, которое возвращает опору в повседневных ситуациях.
Тревога занимает место в голове, теле и расписании. Она влияет на решения: какие письма отправить, куда пойти, о чём говорить, чего избежать. На сессии мы разбираем, что именно запускает тревогу в вашем случае, какие реакции за ней следуют и какие шаги возвращают движение в сторону того, что для вас важно. Постепенно тревога перестаёт управлять выбором.
Принимаю очно в Минске на ул. Энгельса, 34 (4 минуты от метро Купаловская) и онлайн через Google Meet.
Стоимость сессии 50 минут — 99 BYN (~29 €, ~123 zł, ~35 $, ~25 £, ~2650 ₽, ~17500 ₸, ~107 ₪, ~1490 ₴)
6 признаков, по которым стоит обратиться к психологу при тревоге
Тревога сигнализирует о себе через тело, мышление и поведение. Ниже — шесть паттернов, которые встречаются чаще всего у клиентов, обращающихся с тревожностью.
Фоновое напряжение без явного повода
Ощущение, что что-то должно случиться, даже когда всё в порядке. Тело держит постоянную готовность к угрозе.
Раскручивающиеся мысли
Один вопрос тянет цепочку сценариев. Сложно остановить поток и вернуться к тому, что происходит прямо сейчас.
Избегание ситуаций, которые раньше были обычными
Звонки, встречи, публичные места, незнакомые маршруты — список «лучше не» постепенно растёт.
Физические симптомы без медицинского объяснения
Ком в горле, сдавленность в груди, учащённое сердцебиение, головокружение в моменты волнения. Трудно заснуть, мысли продолжают работать ночью, утром нет ощущения отдыха.
Гиперконтроль как основная стратегия
Многократная проверка, планирование на несколько шагов вперёд, трудности с делегированием — способы справляться через управление.
Откладывание решений из-за страха ошибиться
Тревога переключается на варианты: «а вдруг пойду не туда», «а вдруг скажу не то».
Если узнали себя в двух и более пунктах — это рабочий запрос для психолога. Тревога поддаётся структурной работе, и результат появляется значительно раньше, чем кажется в начале.
Психолог при тревоге — Андрей Винтергрин
Практикующий психолог, ACT-терапевт, член Белорусского общества психологов. Автор книги «Как перестать откладывать жизнь». Работаю с тревожными состояниями с 2021 года. Тревожные запросы составляют основную часть моей работы
Работаю с доказательными методами — без эзотерики и обещаний мгновенных результатов. Мой основной метод — терапия принятия и ответственности (ACT). До психологии — 17 лет в бизнесе (10 лет из которых в найме). Я понимаю, что такое давление дедлайнов, переживания за результат, которые не дают уснуть, беспокойство за близких и невозможность «просто отпустить».
Работаю со взрослыми людьми онлайн и очно в кабинете в центре Минска (ул. Энгельса, 34).
Механизм тревоги
Почему тревога усиливается, когда с ней борются
Тревога рождается как прогностическая реакция мозга на возможную угрозу: миндалевидное тело запускает сигнал готовности раньше, чем префронтальная кора успевает оценить реальность опасности. Чем больше усилий направлено на подавление тревожных мыслей, тем активнее работает та же нейронная сеть, которая их породила. АСТ-терапия строится на другом принципе.
В АСТ-подходе цель работы — психологическая гибкость: способность удерживать контакт с тем, что важно, даже когда тревога присутствует. Это достигается через шесть взаимосвязанных процессов — от разделения с тревожными мыслями до ориентации на ценности и конкретных действий в их направлении.
На практике это означает: тревога занимает своё место, решения снова исходят из того, что для вас значимо, а не из стремления избежать дискомфорта.
Как проходит работа с тревогой
Я работаю в подходе ACT — Терапия принятия и ответственности. Это современный доказательный метод из семейства КПТ «третьей волны», который имеет ряд действенных отличий от классической КПТ.
ACT не ставит задачу убрать тревогу
Тревога — нормальная часть жизни. Попытка от неё «избавиться» чаще всего усиливает её. Задача другая: чтобы тревога перестала управлять вашими решениями. Можно замечать тревогу — и всё равно делать то, что важно. Не потому что «стало не страшно», а потому что тревога больше не единственный голос в комнате.
Разобраться в механизме
На первых сессиях — что именно запускает вашу тревогу, как вы реагируете и что это вам стоит. На конкретных ситуациях, которые больше всего вас волнуют.
Изменить отношение — не воевать
Вы учитесь замечать тревожные мысли, не следуя за ними автоматически, а выбирая доступные действия в имеющейся ситуации, которые работаю в долгосрочной перспективе.
Двигаться в сторону того, что важно
Тревога сужает жизнь. Мы работаем над тем, чтобы жизнь расширялась, через прояснение, где ваши истинные смыслы и какие люди для вас важны. И последующее совершение больше возможных действий в их направлении.
Что может измениться
Работа с тревогой — процесс, в котором вы активно участвуете. Результат зависит от вашей готовности пробовать новое как на сессиях, так и между ними. Тревога, скорее всего, останется частью опыта — как и у большинства людей. Но отношения с ней могут измениться существенно:
Решения перестают зависеть от тревоги
Вы начинаете делать важные вещи, даже когда чувствуете беспокойство — потому что тревога перестала быть единственным голосом.
Возвращается пространство для жизни
Встречи, разговоры, проекты, новый опыт — то, от чего вы отказались, становится снова доступным.
Освобождается энергия для жизни
Меньше времени и сил уходит на контроль, перепроверку и прокручивание сценариев.
Тело перестаёт быть в режиме готовности
Напряжение, бессонница, усталость — снижаются, когда нервная система выходит из хронического режима оповещения.
ACT-терапия показывает устойчивую эффективность при тревожных расстройствах с сохранением результата после завершения консультаций. Мета-анализ A-Tjak и коллег (Psychotherapy and Psychosomatics, 2015), обобщивший данные множества исследований, показал эффективность выше стандартных методов лечения тревожных расстройств, депрессии и зависимостей.
Отзывы клиентов
Фрагменты реальных консультаций, проведённых на профессиональной платформе B17.ru. Это была не долгосрочная терапия, а короткие сессии в асинхронном формате, но они дают представление о том, как я работаю. Размещены с разрешения клиентов
Ирина
Полгода после неприятного случая мучил страх повторения панической атаки, боялась выходить на улицу.
Отзыв о консультации: «Моя ситуация уже не кажется мне такой катастрофой как это было три дня назад — у меня есть ясное понимание, что и почему именно так происходит и эффективные упражнения, чтобы это исправить»
Подробный разбор →
Ольга
Три месяца терпела ситуацию, которая её изматывала: помогала знакомой, а та нарушала договорённости.
Отзыв о консультации: «Сейчас у меня нет переживаний, которые поглощали меня полностью. У меня была ситуация, с которой я разобралась. Ваши вопросы мне очень понравились — они помогли найти решение»
Подробный разбор →
Анонимно
Обратилась со страхом общения с незнакомыми людьми и сложностями с границами.
Отзыв о консультации: «Благодаря вам узнала о технике «Бросание якоря», нашла новые способы облегчить общение с незнакомцем и отстоять свои границы. Мне стало легче. Встреча была очень полезна для личностного развития. Теперь я лучше понимаю себя и свои чувства.»
Подробный разбор →
Запись на консультации
Онлайн-консультация
99 бел.руб
~29 €, ~123 zł, ~35 $, ~25 £, ~2650 ₽, ~1490 ₴
Консультация в Минске
99 бел.руб
Остались вопросы?
Свободные слоты на онлайн-консультации
Посмотрите актуальное расписание. Выберите удобное время для индивидуальной онлайн-встречи прямо сейчас или свяжитесь в Telegram для согласования встречи в кабинете в Минске
Консультация нужна в кабинете или остались вопросы?
Психолог или психиатр при тревоге?
Этот вопрос задают часто — и он важен. Работа с мыслями, эмоциями и поведением при тревоге — это базовый пласт работы, который может проходить либо только с психологом или в паре с психиатром.
Психолог работает методами психотерапии: помогает изменить паттерны реагирования, мышления и поведения. Я работаю как психолог в подходе ACT — без назначения препаратов. В работе с тревогой это означает: разобраться, что именно поддерживает тревогу в вашем случае, и выработать навыки, которые работают за счёт изменения отношения к тому, что происходит внутри.
Психиатр — врач, который может поставить диагноз и назначить медикаментозную поддержку. При тяжёлых тревожных состояниях, частых панических атаках или выраженной депрессии на фоне тревоги психиатрическая консультация может быть необходима — и я рекомендую её, когда вижу такую необходимость.
В ряде случаев медикаменты и психотерапия работают лучше в паре: препараты снижают интенсивность симптомов и создают условия для терапевтической работы. Консультации с психологом в такой ситуации формируют навыки, которые сохраняются после отмены медикаментов. Если ваше состояние требует дополнительной медицинской оценки, я скажу об этом прямо.
Часто задаваемые вопросы
У меня не всё так плохо. Стоит ли вообще идти к психологу?
Психологи работают не только с «совсем плохо». Большинство людей приходят в состоянии «вроде справляюсь, но что-то не так». Именно тогда работать проще и эффективнее — до того, как напряжение накопилось до предела. Если вы читаете эту страницу и узнаёте себя — это уже достаточный повод для первого разговора.
Тревога, тревожность и тревожное расстройство — это одно и то же?
Нет, хотя эти слова часто используют как синонимы.
Тревога — это нормальная реакция на неопределённость: перед экзаменом, сложным разговором, важным решением. Она приходит и уходит.
Тревожность — это когда такая реакция стала привычным фоном: система оповещения постоянно включена, даже когда реальной угрозы нет. Именно с повышенной тревожностью чаще всего приходят на консультацию.
Тревожное расстройство — клинический диагноз, который ставит врач-психиатр, когда тревога значительно нарушает повседневную жизнь. Я не ставлю диагнозы, но помогаю разобраться, как тревога влияет на ваши решения, и что с этим делать.
Я не уверен, что у меня именно тревожное расстройство. Как понять?
Диагноз ставит психиатр. Моя задача — другая: разобраться, как именно тревога проявляется в вашей жизни и что с этим делать. Если на первой консультации станет ясно, что нужна дополнительная помощь — я об этом скажу честно.
Что происходит на первой консультации при обращении с тревогой?
Мы познакомимся и подробно обсудим вашу ситуацию. Я задам вопросы о том, как проявляется тревога, что на неё влияет, что вы уже пробовали. Вы сможете задать свои вопросы про работу. После первой встречи вы решаете, хотите ли продолжать, а я — могу ли я вам помочь в рамках моей компетенции.
Я уже пробовал(а) работать с психологом — не помогло.
Важно понимать, что и подходы и психологи разные. ACT работает иначе, чем классические методы: мы не ищем причины тревоги в прошлом бесконечно — мы работаем с тем, как тревога управляет вами сейчас, и учимся это менять.
Работаете ли вы с медикаментозным лечением при тревоге?
Я психолог, а не психиатр — я не назначаю препараты. Если медикаменты нужны, я рекомендую обратиться к психиатру. Психотерапия и медикаменты при тревоге хорошо сочетаются и часто дают лучший результат вместе.
Онлайн-консультации при тревожности эффективны?
Исследования не показывают значимой разницы в эффективности онлайн- и очных сессий для работы с тревогой. Онлайн удобнее, если работа, дети или расстояние делают очный формат сложным.
Сколько сессий нужно при тревоге?
Работа с тревогой — это не быстрый процесс. Если она развивалась не один год, то может потребоваться несколько месяцев регулярных встреч, чтобы изменения стали устойчивыми. Первые изменения часто заметны через 4–6 сессий. Более устойчивая работа — это, как правило, несколько месяцев. Вы полностью контролируете процесс, его темп и сроки, после которых вы захотите продолжить самостоятельно без поддержки.
Как часто надо приходить на консультации?
Обычно встречи проходят раз в неделю по 50 минут, онлайн или очно в кабинете. Мы работаем с конкретными ситуациями из вашей жизни, пробуем практики, обсуждаем, что получается, что сложно. Между встречами могут быть небольшие практики или наблюдения. Изменения происходят не только на сессиях, но и когда вы пробуете новое в обычной жизни.
Если есть другие темы, которые вскроет тревога?
Тревога редко существует сама по себе. Часто в процессе всплывают связанные темы — про отношения, самооценку, прошлый опыт. Мы сможем работать с тем, что важно для вашей ситуации в данный момент.
Адрес кабинета в Минске
Минск, ул. Энгельса, 34
ст.м. «Купаловская»: 4 мин – 400 м; ст.м. Октябрьская: 7 мин – 700 м